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Encaminhamento para psicoterapia

Os doentes que sofrem de depressão podem beneficiar de apoio e orientação adicionais através da psicoterapia. Os doentes podem ter acesso a psicoterapeutas na clínica ou mesmo fora do serviço nacional de saúde, caso o desejem e tenham meios para o financiar.

A evidência de eficácia é mais consistente para a terapia cognitivo-comportamental (CBT). A CBT tem lugar, geralmente, durante seis semanas a seis meses. Os doentes são ajudados a identificar e questionar pensamentos que mantenham o humor depressivo e a melhorar o equilíbrio diário entre o stress e as obrigações e o relaxamento e as atividades agradáveis.

Outras abordagens com alguma evidência de eficácia são a terapia interpessoal (IPT) e as terapias baseadas na atenção plena (mindfullness) e na aceitação. Estas últimas procuram ensinar o doente a evitar a autoavaliação e o autojulgamento com base no teor dos seus pensamentos. O aconselhamento centrado na pessoa é não-diretivo e caracteriza-se por uma abordagem enfática e solidária. Alguns tipos de psicoterapia não são baseados na evidência e, dados os custos financeiros associados, os doentes só devem aceder a intervenções com as melhores relações de custo-eficácia.

Os médicos de clínica geral são encorajados a informar-se do tipo de terapias disponíveis na zona. A fim de minimizar as barreiras estruturais, pode ser útil oferecer aos doentes informações práticas sobre o custo, a localização, a duração provável e o foco da terapia.

Encaminhamento para psicoeducação

A maioria das pessoas beneficiará de sessões de psicoeducação, que podem ser organizadas para grupos. Enfermeiros e psicólogos podem receber formação para conduzir este tipo de sessão. No caso de os grupos terem êxito, podem evoluir para grupos de autoajuda. Também existem recursos de psicoeducação e ferramentas online para a depressão, como é o caso da ferramenta de auto-gestão iFightDepression.

Está interessado/a em aceder a formação sobre como prescrever e monitorizar doentes na utilização da ferramenta de auto-gestão iFightDepression? Deixe-nos uma mensagem aqui: formacaoifd@gmail.com, indicando o seu interesse em participar numa formação adicional.

Encaminhamento para tratamento psiquiátrico

Um doente deve ser encaminhado pelo responsável pelos cuidados primários para cuidados psiquiátricos especializados no caso de sofrer de depressão delirante (psicótica), depressão grave com comorbidade, ideação suicida, negativismo ou agitação, depressão bipolar, ou resistência ao tratamento.

Prévention Dépression Luxembourg